廣州市人力資源和社會保障局關于將人工耳蝸納入廣州市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的通知 |
各區(qū)人力資源和社會保障局,社會保險定點醫(yī)療機構(gòu),各有關單位: 根據(jù)《廣東省人力資源和社會保障廳關于將人工耳蝸納入基本醫(yī)療保險支付范圍的通知》(粵人社規(guī)〔2017〕12號)的有關規(guī)定,現(xiàn)就人工耳蝸納入廣州市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的有關事項通知如下: 一、參保人員住院治療發(fā)生的符合規(guī)定的人工耳蝸,按不高于76000元(含76000元)的標準納入本市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。低于76000元的,按實際價格納入支付范圍。超出76000元的費用,由參保人員自行承擔。 二、社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的人工耳蝸,由個人按比例先自付后納入社會醫(yī)療保險基本醫(yī)療費用。個人先自付比例按本市社會醫(yī)療保險政策執(zhí)行。 三、納入社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的人工耳蝸費用應當同時滿足以下條件: ?。ㄒ唬╇p耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者。 ?。ǘ?周歲以下的語前聾患者或經(jīng)聽力語言康復后有一定聽力言語基礎的18周歲以下語前聾患者。 四、本通知自2018年6月1日起施行,有效期5年。市屬公費醫(yī)療的人工耳蝸費用參照本通知有關規(guī)定執(zhí)行。 2018年1月1日至本通知施行前,參保人員發(fā)生的符合《廣東省人力資源和社會保障廳關于將人工耳蝸納入基本醫(yī)療保險支付范圍的通知》(粵人社規(guī)〔2017〕12號)規(guī)定的人工耳蝸費用,按本通知有關規(guī)定納入本市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。
廣州市人力資源和社會保障局
2018年3月28日
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