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生育保險的基本內(nèi)涵

——更新時間:2006-10-19 02:24:12 點擊率: 4697
 
  1 .生育保險的含義
 
  生育保險是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產(chǎn)假,幫助她們恢復勞動能力,重返工作崗位。
生育保險提供的生活保障和物質(zhì)幫助通常由現(xiàn)金補助和實物供給兩部分組成?,F(xiàn)金補助主要是指給予生育婦女發(fā)放的生育津貼。有些國家還包括一次性現(xiàn)金補助或家庭津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據(jù)本國的經(jīng)濟實力而確定。
 
 
  2 .我國生育保險的覆蓋范圍
 
  中華人民共和國境內(nèi)一切國家機關、人民團體、企業(yè)、事業(yè)單位的女職工。企業(yè)包括全民、集體、中外合資、合作、獨資、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)利聯(lián)戶企業(yè)以及私營和城鎮(zhèn)街道企業(yè)。
 
 
  3 .現(xiàn)行生育保險制度主要內(nèi)容
 
  企業(yè)和國家機關、事業(yè)單位的生育保險制度分別于 1951 年、 1955 年建立之后,經(jīng)過三十多年的實踐,國家為了進一步保護婦女和嬰兒的身體健康,提高民族整體素質(zhì),經(jīng)過醫(yī)學專家和婦幼保健專家對產(chǎn)后婦女及新生兒身體情況及營養(yǎng)保健等多方面的科學論證,并參考其他國家婦幼保健的經(jīng)驗做法,于 1988 年 7 月頒布了 《 女職工勞動保護規(guī)定 》 。這是我國建國以來保護女職工的勞動權益,減少和解決她們在勞動中因生理機能造成的特殊困難,保護其安全和健康的第一部比較完整和綜合的女職工勞動保護法規(guī)。主要明確了“不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資或解除勞動合同”。并將產(chǎn)假由 56 天延長到 90 天,產(chǎn)假期間的工資以及醫(yī)療費用由職工所在單位負擔。該規(guī)定的頒布,統(tǒng)一了機關、事業(yè)單位和企業(yè)的生育保險制度。 1994 年原勞動部頒布了 《 企業(yè)職工生育保險試行辦法 》 。將生育保險的管理模式由用人單位管理逐步轉變?yōu)閷嵭猩鐣y(tǒng)籌,由各地社會保障機構負責管理生育保險工作。
 
 
  4 .生育保險與醫(yī)療保險的聯(lián)系和區(qū)別
 
  生育保險和醫(yī)療保險主要相同之處是,兩者都是對暫時喪失勞動能力的職工提供保障,同時對享受者提供必要的醫(yī)療服務。生育保險的享受者在享受期內(nèi),如果出現(xiàn)特殊情況,可能同時享受兩種待遇,即醫(yī)療保險待遇和生育保險待遇。生育保險和醫(yī)療保險的主要區(qū)別是:  
 
  ( l )生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區(qū)包括男職工配偶,而醫(yī)療保險待遇享受的對象是全體職工。
 
  ( 2 )生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決于婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。在我國實行計劃生育國策,因此,女職工一生基本只享受一次生育保險待遇,極少享受兩次以上。醫(yī)療保險沒有年齡的限制,無論哪一個年齡段都可能發(fā)生,在享受次數(shù)上也沒有限制。
 
  ( 3 )生育保險享受者的醫(yī)療服務,基本上以保健和監(jiān)測為主。正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產(chǎn)婦進行身體檢查,以及對產(chǎn)婦和胎兒的監(jiān)護,以保證正常分娩。而醫(yī)療保險享受者主要目的是進行治療,以及必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫(yī)療手段的實現(xiàn),以達到患者痊愈,早日走向工作崗位的目的。
 
  ( 4 )生育假期的享受期限,國家有明確規(guī)定。如正常產(chǎn)假為 90 天,并且嚴格規(guī)定產(chǎn)前假為15天。醫(yī)療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病愈為期限。
 
  ( 5 )生育保險的待遇保障標準一般高于醫(yī)療保險待遇。我國醫(yī)療保險實行統(tǒng)籌基金和個人賬戶相結合的原則,職工個人要繳納保險費,建立個人賬戶。而生育保險職工個人不繳納保險費。
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