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社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)條例(征求意見稿)

——更新時間:2018-11-19 10:08:22 點(diǎn)擊率: 5628

第五章 社會保險經(jīng)辦規(guī)范

  第三十四條〔經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法履行下列職責(zé):

  (一)為用人單位和個人辦理社會保險登記,確定用人單位工傷保險繳費(fèi)費(fèi)率;

 ?。ǘ┴?fù)責(zé)社會保險個人權(quán)益記錄管理,提供與社會保險個人權(quán)益記錄相關(guān)的服務(wù);

 ?。ㄈ┖硕ú磿r足額支付各項社會保險待遇;

 ?。ㄋ模┮婪ü芾砩鐣kU基金,會同相關(guān)部門編制社會保險基金預(yù)決算草案并組織實施;

 ?。ㄎ澹﹨f(xié)議管理工傷醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu);

 ?。┴?fù)責(zé)社會保險信用管理;

 ?。ㄆ撸┙M織開展領(lǐng)取待遇人員社會化管理服務(wù);

 ?。ò耍┴?fù)責(zé)職業(yè)年金經(jīng)辦管理;

 ?。ň牛┴?fù)責(zé)社會保險稽核;

  (十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。

  第三十五條〔經(jīng)辦服務(wù)方式〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)推廣綜合柜員制和網(wǎng)廳一體化,通過服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、網(wǎng)站、自助服務(wù)設(shè)備、移動客戶端等方式提供社會保險服務(wù),推動線上“一網(wǎng)通辦”,線下“只進(jìn)一扇門”,現(xiàn)場辦理“最多跑一次”。

  根據(jù)工作需要,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以通過基層街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)勞動保障所、站,或者購買服務(wù)等方式,提供社會保險服務(wù)。

  第三十六條〔服務(wù)事項清單和服務(wù)指南〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定社會保險服務(wù)事項清單和服務(wù)指南,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,并向社會公開服務(wù)事項清單、服務(wù)指南、投訴舉報方式和受理渠道。

  第三十七條〔全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺建設(shè)〕國務(wù)院人力資源社會保障行政部門會同有關(guān)部門建立全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺,建立異地業(yè)務(wù)協(xié)查機(jī)制,支持跨地區(qū)、跨層級、跨部門業(yè)務(wù)協(xié)同辦理。

  縣級以上人民政府按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級負(fù)責(zé)的原則,參與社會保險公共服務(wù)平臺建設(shè)。

  第三十八條〔社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與工傷醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確權(quán)利義務(wù),規(guī)范其服務(wù)行為。

  第三十九條〔內(nèi)部控制制度〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,完善內(nèi)部監(jiān)督工作機(jī)制,定期對已辦結(jié)業(yè)務(wù)進(jìn)行核查,發(fā)現(xiàn)存在問題的,應(yīng)當(dāng)限期整改。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按年度對內(nèi)部控制制度的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行評估,并將評估結(jié)果報送同級人力資源社會保障行政部門。

  第四十條〔組織機(jī)構(gòu)控制〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定權(quán)責(zé)分明、相互制約的崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格執(zhí)行不相容崗位分離設(shè)置原則。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對各項業(yè)務(wù)按照風(fēng)險等級進(jìn)行分類,嚴(yán)格業(yè)務(wù)經(jīng)辦授權(quán)管理,非常規(guī)業(yè)務(wù)和中高風(fēng)險業(yè)務(wù)實行初審、復(fù)審制度,做到記錄清晰完整,相關(guān)責(zé)任人明確。

  第四十一條〔信息系統(tǒng)控制和業(yè)務(wù)運(yùn)行控制〕人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立安全規(guī)范的信息系統(tǒng),完善業(yè)務(wù)運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制,明確數(shù)據(jù)操作權(quán)限,嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)修改和權(quán)限變更,防范業(yè)務(wù)經(jīng)辦風(fēng)險。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對業(yè)務(wù)經(jīng)辦全過程進(jìn)行記錄,實現(xiàn)全過程留痕和可回溯管理。

  第四十二條〔基金財務(wù)控制〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會保險基金銀行賬戶管理,嚴(yán)格財務(wù)記賬、對賬,嚴(yán)格印章、票據(jù)、密鑰管理,及時核對基金收入戶、支出戶和財政專戶的資金,保證賬款、賬實相符,確保基金安全。

  第四十三條〔社會保險基金違法違規(guī)信息報告制度〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立違法違規(guī)信息報告制度。發(fā)現(xiàn)隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用、違規(guī)投資運(yùn)營社會保險基金和騙取社會保險基金支出、社會保險待遇等情況時,發(fā)生地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向上一級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和同級人力資源社會保障行政部門書面報告。

  第六章監(jiān)督檢查

  第四十四條〔社會保險稽核事項〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過信息比對、舉報投訴專查、年度抽查等方式對下列事項進(jìn)行稽核:

  (一)用人單位辦理社會保險登記情況;

 ?。ǘ┥鐣kU待遇領(lǐng)取情況;

  (三)工傷醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)、工傷保險輔助器具配置機(jī)構(gòu)等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項目和標(biāo)準(zhǔn)情況;

 ?。ㄋ模┓?、法規(guī)規(guī)定的其他事項。

  第四十五條〔信息比對〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過信息比對的方式定期對社會保險登記、社會保險待遇領(lǐng)取、社會保險基金支出和社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行服務(wù)協(xié)議的情況進(jìn)行核查。

  第四十六條〔投訴舉報核實〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到有關(guān)社會保險的投訴、舉報,應(yīng)當(dāng)依法調(diào)查核實。

  第四十七條〔隨機(jī)抽查〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展年度抽查應(yīng)當(dāng)采取隨機(jī)抽取檢查對象、隨機(jī)選派工作人員的方式實施。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定檢查對象后,可以委托第三方對檢查對象進(jìn)行稽核。

  第四十八條〔社會保險稽核措施〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展稽核,有權(quán)采取下列措施:

 ?。ㄒ唬┻M(jìn)入被稽核單位的有關(guān)場所進(jìn)行實地調(diào)查、檢查;

 ?。ǘ┰儐柵c調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人,要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料;

  (三)采取記錄、錄音、錄像、照相或者復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和資料,對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以登記保存。

  第四十九條〔問題查處〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在稽核中發(fā)現(xiàn)被檢查對象存在違法行為的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正,并報同級人力資源社會保障行政部門依法予以查處。

  第五十條〔行政部門監(jiān)督〕人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)采取日常檢查與專項檢查相結(jié)合的方式,對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立和執(zhí)行內(nèi)部控制制度、支付社會保險待遇、管理社會保險基金等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

  人力資源社會保障行政部門可以聘請會計師事務(wù)所對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付社會保險待遇、管理社會保險基金的情況進(jìn)行年度審計和專項審計。

  第五十一條〔投訴舉報處理〕人力資源社會保障行政部門對收到的有關(guān)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、用人單位、社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會保險待遇領(lǐng)取人員的投訴舉報應(yīng)當(dāng)依法查處。

  第七章 法律責(zé)任

  第五十二條〔社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的法律責(zé)任〕社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由人力資源社會保障行政部門責(zé)令改正;給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:

 ?。ㄒ唬┪窗磿r限辦理各項社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)的;

 ?。ǘ┻`反規(guī)定要求服務(wù)對象提交證明材料的;

 ?。ㄈ┪窗匆?guī)定協(xié)助辦理異地協(xié)查業(yè)務(wù)的;

 ?。ㄋ模┪窗匆?guī)定提供社會保險個人權(quán)益記錄的;

  (五)因工作不當(dāng),造成社會保險檔案信息丟失、損毀的;

 ?。┻`反社會保險經(jīng)辦內(nèi)控制度的;

 ?。ㄆ撸┮蚬ぷ魇д`,造成惡劣社會影響的;

 ?。ò耍┯羞`反社會保險法律、法規(guī)、規(guī)章的其他行為的。

  第五十三條〔違規(guī)使用個人權(quán)益記錄的法律責(zé)任〕社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)、信息技術(shù)服務(wù)商以及其他通過申請查詢方式獲取個人權(quán)益記錄的單位及其工作人員,將社會保險個人權(quán)益記錄用于與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)約定以外用途,或者造成社會保險個人權(quán)益信息泄露的,依法對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分;給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰。

  第五十四條〔騙取社會保險基金支出的法律責(zé)任〕社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,解除服務(wù)協(xié)議,由人力資源社會保障行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

  第五十五條〔騙取社會保險待遇的法律責(zé)任〕單位或者個人以偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由人力資源社會保障行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下罰款。

  第五十六條〔隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或違規(guī)投資運(yùn)營的法律責(zé)任〕隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或者違規(guī)投資運(yùn)營的,由人力資源社會保障行政部門、財政部門、審計機(jī)關(guān)責(zé)令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

  第五十七條〔刑事責(zé)任〕違反本條例規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第八章 附則

  第五十八條〔身份證件的概念〕本條例所稱身份證件,包括居民身份證、社會保障卡、港澳臺居民居住證、外國人居留證、外國人護(hù)照等有效身份證件。

  第五十九條〔施行日期〕本條例自年月日起施行。


關(guān)于《社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)條例(征求意見稿)》的說明

  為了優(yōu)化社會保險服務(wù),規(guī)范社會保險經(jīng)辦,保障社會保險基金安全,維護(hù)參保單位和個人的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》,人力資源社會保障部研究起草了《社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)條例(征求意見稿)》(以下簡稱征求意見稿)。征求意見稿共8章59條,主要規(guī)定了以下內(nèi)容:

  一是大力減少社會保險經(jīng)辦需要提供的證明事項。全面清理社會保險領(lǐng)域各類證明事項,把絕大部分現(xiàn)在要求用人單位和勞動者提供的證明事項,明確規(guī)定不得要求提供,而改為通過數(shù)據(jù)比對、信息共享等方式獲?。ǖ诙鶙l)。對少數(shù)必須要求提供證明材料的事項,以行政法規(guī)形式確定下來(第九條至第十三條、第十五條至第二十五條)。

  二是聚焦難點(diǎn)痛點(diǎn),優(yōu)化辦事流程。為了解決群眾反映突出的社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)難問題,規(guī)定個人跨省、自治區(qū)、直轄市參加職工基本養(yǎng)老保險的,原參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將其養(yǎng)老保險關(guān)系和個人賬戶進(jìn)行封存,個人賬戶按規(guī)定計息;個人達(dá)到法定退休年齡后,待遇領(lǐng)取地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過全國統(tǒng)一的社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺,查驗其在不同參保地的繳費(fèi)情況,審查其繳費(fèi)年限,并歸集相應(yīng)養(yǎng)老保險基金后,按規(guī)定計發(fā)基本養(yǎng)老金(第十四條);為了優(yōu)化社會保險服務(wù),規(guī)定了社會保險權(quán)益記錄的管理、查詢和使用(第二十八條至第三十條);規(guī)定社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定社會保險服務(wù)事項清單和服務(wù)指南,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,并通過服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、網(wǎng)站、自助服務(wù)設(shè)備、移動客戶端等方式提供社會保險服務(wù)(第三十五條至第三十六條)。

  三是加強(qiáng)社會保險基金風(fēng)險防控。在全面梳理社會保險經(jīng)辦各環(huán)節(jié)風(fēng)險點(diǎn)的基礎(chǔ)上,規(guī)定社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立社會保險信用管理制度,督促有關(guān)單位和個人履行承諾,提高經(jīng)辦管理服務(wù)效率(第三十一條至第三十三條);建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,建立權(quán)責(zé)分明、相互制約的崗位責(zé)任制度和安全規(guī)范的信息系統(tǒng),完善業(yè)務(wù)運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制,實現(xiàn)全過程留痕和可回溯管理(第三十九條至第四十一條);建立健全財務(wù)管理制度、基金違法違規(guī)信息報告制度,防范基金風(fēng)險(第四十二條至第四十三條)。

  四是明確人力資源社會保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。為了進(jìn)一步理順工作機(jī)制,規(guī)定社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過信息比對、舉報投訴專查、年度抽查等方式對用人單位辦理社會保險登記、社會保險待遇領(lǐng)取、社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議等情況實施稽核(第四十四條至第四十九條);規(guī)定人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立和執(zhí)行內(nèi)部控制制度情況、支付社會保險待遇、管理社會保險基金等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,建立日常檢查、專項檢查和審計制度(第五十條、第五十一條)。

  附錄資料:《中華人民共和國社會保險法》第九章社會保險經(jīng)辦

  第九章 社會保險經(jīng)辦

  第七十二條 統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要,經(jīng)所在地的社會保險行政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn),可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會保險發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用,由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。

  第七十三條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時足額支付社會保險待遇。

  第七十四條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過業(yè)務(wù)經(jīng)辦、統(tǒng)計、調(diào)查獲取社會保險工作所需的數(shù)據(jù),有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)及時、如實提供。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時為用人單位建立檔案,完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險的人員、繳費(fèi)等社會保險數(shù)據(jù),妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結(jié)算的會計憑證。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險的個人繳費(fèi)和用人單位為其繳費(fèi),以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄,定期將個人權(quán)益記錄單免費(fèi)寄送本人。

  用人單位和個人可以免費(fèi)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對其繳費(fèi)和享受社會保險待遇記錄,要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。

  第七十五條 全國社會保險信息系統(tǒng)按照國家統(tǒng)一規(guī)劃,由縣級以上人民政府按照分級負(fù)責(zé)的原則共同建設(shè)。

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