第三十七條   定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并按照物價(jià)行政管理部門的有關(guān)規(guī)定收費(fèi)。為參保人員提供社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的服務(wù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)事先征得參保人員或者其直系親屬同意。
      定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得有下列行為：
      (一)無(wú)正當(dāng)理由拒絕為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)；
      (二)采取減少醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、要求參保人員自購(gòu)藥品或醫(yī)療用品等違規(guī)方式，降低參保人員應(yīng)當(dāng)享受的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；
      (三)違反疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等，采取過(guò)度檢查、用藥、治療等違規(guī)方式，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失；
      (四)將屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)由參保人員個(gè)人支付；
      (五)采取偽造病歷掛床住院、虛假住院或者以欺詐、偽造證明材料等違法手段騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金；
      (六)使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付非參保人員的醫(yī)療費(fèi)用，或者將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算信息系統(tǒng)提供給非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用；
      (七)將不符合出入院或者轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)的病人安排出入院或者轉(zhuǎn)院，分解住院次數(shù)或者故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間，造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失；
      (八)將應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付；
      (九)其他損害參保人員合法權(quán)益、騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金或者造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的行為。
      第三十八條   定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)按照藥品監(jiān)督和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定為參保人員提供藥品銷售服務(wù)。
      定點(diǎn)零售藥店不得有下列行為：
      (一)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金；
      (二)使用參保人員個(gè)人賬戶資金支付日用品、食品等非醫(yī)療用品費(fèi)用或套取現(xiàn)金；
      (三)將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算信息系統(tǒng)提供給非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用；
      (四)違反社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，不按外配處方的藥品、劑量配藥，或者更換藥品；
      (五)其他損害參保人員合法權(quán)益、騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金或者造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的行為。
      第三十九條   用人單位或者個(gè)人不得有下列騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的行為：
      (一)偽造勞動(dòng)關(guān)系或者冒用他人個(gè)人資料參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)；
      (二)冒用、偽造參保人員身份或者社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)憑證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥；
      (三)偽造、變?cè)炱睋?jù)或者有關(guān)證明材料，騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；
      (四)將個(gè)人社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證出借給他人使用，或者通過(guò)有償轉(zhuǎn)讓診療憑證、結(jié)算單據(jù)，進(jìn)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算；
      (五)變賣使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金所得藥品或者醫(yī)用材料；
      (六)使用個(gè)人賬戶資金支付非醫(yī)療費(fèi)用或者套取個(gè)人賬戶中的現(xiàn)金；
      (七)以其他手段騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的行為。
      第四十條   定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)根據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的要求，配備必要的聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，遵守社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息技術(shù)規(guī)范和信息安全相關(guān)規(guī)定，及時(shí)上傳社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算費(fèi)用等相關(guān)信息。
      定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度，配備必要的管理機(jī)構(gòu)和人員。定點(diǎn)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)內(nèi)設(shè)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)專職管理機(jī)構(gòu)，并配備專職人員。
      第四十一條   參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或者定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的，應(yīng)當(dāng)遵守社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。
      參保人員不按照有關(guān)規(guī)定就醫(yī)、購(gòu)藥發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
      第四十二條   參保人員發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算；應(yīng)當(dāng)由參保人員支付的部分，由參保人員與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算。
      第四十三條   參保人員在境內(nèi)異地居住、異地工作、外出學(xué)習(xí)或者學(xué)生寒暑假期間就醫(yī)，以及在境內(nèi)因公出差或者探親、旅游期間急診就醫(yī)，在異地醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的屬于本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定予以報(bào)銷。
      市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門應(yīng)當(dāng)逐步擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算的地區(qū)，方便參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算。
      第四十四條   市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)調(diào)閱有關(guān)病歷和收費(fèi)資料，衛(wèi)生、食品藥品和物價(jià)等行政管理部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、參保人或者其他相關(guān)單位、人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供有關(guān)資料，不得偽造、變?cè)旎蛘唠[匿。
      第四十五條   社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定建立用人單位和個(gè)人參保登記、繳費(fèi)和享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇情況的業(yè)務(wù)檔案，妥善保管登記、申報(bào)的原始憑證和支付結(jié)算的會(huì)計(jì)憑證，加強(qiáng)對(duì)參保人員個(gè)人權(quán)益記錄的管理，保證相關(guān)信息的完整。
      用人單位和個(gè)人可以免費(fèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢其繳費(fèi)和享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇記錄。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、自助終端、電話或者網(wǎng)絡(luò)等方式提供社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢、查詢等相關(guān)服務(wù)。
      第四十六條   工商、民政、教育行政管理部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照市人民政府信息共享要求，及時(shí)向全市統(tǒng)一的信息共享平臺(tái)提供與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的下列信息：
      (一)用人單位成立、終止的信息；
      (二)個(gè)人出生、死亡的信息；
      (三)個(gè)人戶口登記、遷移、注銷的信息；
      (四)在校學(xué)生入學(xué)、畢業(yè)的信息；
      (五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他信息。
      第四十七條   社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布統(tǒng)一的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督電話，接受舉報(bào)和投訴，并依法及時(shí)處理。
      社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門接到涉及本條例第三十七條第二款規(guī)定行為的投訴，情況復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保險(xiǎn)等方面的專家進(jìn)行論證，聽取專家的意見。
      屬于實(shí)名舉報(bào)或者投訴的，社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到舉報(bào)或者投訴之日起三十日內(nèi)將處理情況書面答復(fù)舉報(bào)人或者投訴人。
      舉報(bào)、投訴的違法行為經(jīng)查證屬實(shí)后，社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門可以根據(jù)實(shí)際情況對(duì)實(shí)名舉報(bào)人或者投訴人予以獎(jiǎng)勵(lì)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)違法行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門制定，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后施行。

第五章　  社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金

 第四十八條   社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金來(lái)源包括：

 (一)用人單位和個(gè)人繳納的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；
       (二)各級(jí)人民政府的補(bǔ)貼；
       (三)按規(guī)定收取的滯納金；
       (四)基金的利息；
       (五)其他合法收入。
       第四十九條   社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)一籌集、統(tǒng)一管理。職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金分別建賬，獨(dú)立核算。
      社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金出現(xiàn)收不抵支時(shí)，由各級(jí)人民政府給予補(bǔ)貼。
      第五十條   市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理和運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
      市財(cái)政部門負(fù)責(zé)對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理進(jìn)行監(jiān)督檢查，負(fù)責(zé)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)政監(jiān)督和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的預(yù)算、決算草案的審核。
      市審計(jì)部門依法對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入、支出和結(jié)余的情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。
      第五十一條   市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支和管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，被檢查的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供有關(guān)資料，不得拒絕檢查、謊報(bào)或者瞞報(bào)情況。
      市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)將監(jiān)督檢查結(jié)果定期向社會(huì)公布。
      第五十二條   社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年定期將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳、使用、管理和運(yùn)營(yíng)等情況向社會(huì)公布，接受社會(huì)監(jiān)督。
      第五十三條   社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)公眾咨詢監(jiān)督委員會(huì)可以通過(guò)下列方式對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行監(jiān)督：
      (一)每年聽取社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳、使用和管理等情況的報(bào)告；
      (二)定期檢查社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)預(yù)決算、會(huì)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表和其他有關(guān)文件、資料；
      (三)聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理和運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行年度審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì)，并將審計(jì)結(jié)果向社會(huì)公布；
      (四)要求有關(guān)單位就社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的有關(guān)事項(xiàng)作說(shuō)明。
      社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)公眾咨詢監(jiān)督委員會(huì)發(fā)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、管理或者運(yùn)營(yíng)存在問(wèn)題的，有權(quán)向有關(guān)單位提出整改建議；發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)及其工作人員有違法行為的，有權(quán)向有關(guān)行政管理部門或者監(jiān)察機(jī)關(guān)提出處理建議。
      第五十四條   市人民政府應(yīng)當(dāng)編制年度社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算，報(bào)市人民代表大會(huì)審查批準(zhǔn)。
      市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)的規(guī)定，通過(guò)聽取專項(xiàng)工作報(bào)告、開展執(zhí)法檢查等方式，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、管理和運(yùn)營(yíng)情況的監(jiān)督。

第六章　  法律責(zé)任

第五十五條   用人單位違反本條例第二十六條規(guī)定，未按時(shí)足額繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期補(bǔ)繳，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)處以欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下罰款。
      第五十六條   定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有本條例第三十七條第二款第(一)(二)(三)(四)項(xiàng)行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門責(zé)令限期改正，處以五千元以上五萬(wàn)元以下罰款，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議予以處理，情節(jié)嚴(yán)重的，解除服務(wù)協(xié)議。
       定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有本條例第三十七條第二款第(五)(六)(七)(八)項(xiàng)行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門責(zé)令限期改正，責(zé)令退回騙取的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金，并處以違法行為涉及金額二倍以上五倍以下罰款，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議予以處理，情節(jié)嚴(yán)重的，解除服務(wù)協(xié)議，由相關(guān)行政管理部門依法吊銷其直接負(fù)責(zé)的主管人員和直接責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)資格。
      第五十七條   定點(diǎn)零售藥店有本條例第三十八條第二款所列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門責(zé)令限期改正，退回騙取的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金，并處以違法行為涉及金額二倍以上五倍以下罰款，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議予以處理，情節(jié)嚴(yán)重的，解除服務(wù)協(xié)議，由相關(guān)行政管理部門依法吊銷其直接負(fù)責(zé)的主管人員和直接責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)資格。
      第五十八條   用人單位或者個(gè)人有本條例第三十九條所列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金，處以違法行為涉及金額二倍以上五倍以下罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
      第五十九條   社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金，處以違法行為涉及金額的二倍以上五倍以下罰款，由任免機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限依法對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
      第六十條   社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門責(zé)令限期改正；由任免機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限依法對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
       (一)違反本條例第七條第一款的規(guī)定，未履行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法定職責(zé)的；
       (二)違反本條例第十三條第二款規(guī)定，違法使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；
       (三)違反本條例第二十四條第一款的規(guī)定，不按規(guī)定審核用人單位和個(gè)人的繳費(fèi)金額或者減免用人單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的；
       (四)違反本條例第四十二條、第四十三條的規(guī)定，克扣或者拒不按時(shí)支付應(yīng)由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用的；
       (五)違反本條例第四十五條的規(guī)定，不按照國(guó)家規(guī)定建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案，丟失或者篡改繳費(fèi)記錄、享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇記錄等社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)或者未按照規(guī)定向用人單位、個(gè)人免費(fèi)提供查詢服務(wù)的；
      (六)其他違反社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為。
      前款規(guī)定的行為造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、用人單位或者個(gè)人損失的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
      第六十一條   社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本條例第二十四條第二款規(guī)定，未按照核定的數(shù)額征收社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，或者未及時(shí)將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶，或者有其他違法行為的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門責(zé)令限期改正，由任免機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限依法對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
      前款規(guī)定的行為造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、用人單位或者個(gè)人損失的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
      第六十二條   社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門及其工作人員有下列行為之一的，由任免機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門給予通報(bào)批評(píng)，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
      (一)違反本條例第十條第二款、第二十三條第二款、第三十一條第二款的規(guī)定，未按照規(guī)定征求社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)公眾咨詢監(jiān)督委員會(huì)意見的；
      (二)違反本條例第二十三條、第三十一條規(guī)定，未按照規(guī)定程序調(diào)整社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和年(月)度最高支付限額或者繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的；
      (三)違反本條例第三十五條第一款規(guī)定，未按照規(guī)定的條件或者程序授予定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)零售藥店資格的；
      (四)違反本條例第三十六條規(guī)定，未依法對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，情節(jié)嚴(yán)重的；
      (五)違反本條例第五十條第一款規(guī)定，未對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳或者社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理和運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，情節(jié)嚴(yán)重的；
      (六)違反本條例規(guī)定，未依法對(duì)違法行為進(jìn)行查處，情節(jié)嚴(yán)重的；
       (七)徇私舞弊、濫用職權(quán)、玩忽職守的其他違法行為。
      第六十三條   有關(guān)行政管理部門及其工作人員有下列行為之一的，由任免機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正，對(duì)有關(guān)行政管理部門給予通報(bào)批評(píng)，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
      (一)工商、民政、教育行政管理部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)違反本條例第四十六條規(guī)定，拒絕信息共享的；
      (二)市財(cái)政部門違反本條例第五十條第二款規(guī)定，未依法行使監(jiān)督職責(zé)，情節(jié)嚴(yán)重的；
      (三)市審計(jì)部門違反本條例第五十條第三款規(guī)定，未依法行使監(jiān)督職責(zé)，情節(jié)嚴(yán)重的；
      (四)徇私舞弊、濫用職權(quán)、玩忽職守的其他違法行為。

第七章  　附則

  第六十四條   市人民政府應(yīng)當(dāng)在本條例實(shí)施之日起十個(gè)月內(nèi)，根據(jù)本條例的規(guī)定制定實(shí)施辦法。
        補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的管理規(guī)定，由市人民政府制定。
        第六十五條   本條例自2014年1月1日起施行。